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頸胸一體固定在乳腺癌放療中的優(yōu)勢(shì)又添有力臨床證明
發(fā)布時(shí)間:2021-09-17

0 頸胸一體固定在乳腺癌放療中的優(yōu)勢(shì).jpg

對(duì)于乳腺癌的根治術(shù)后放療和保乳術(shù)后放療(以及食管癌下段放療等),頸胸一體的固定方式在擺位和復(fù)位精度上體現(xiàn)出明顯優(yōu)勢(shì)。近日中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院放療科發(fā)表的兩篇文章對(duì)此提供了極具說服力的臨床證明,分別見《國(guó)際放射醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)雜志》2021年6月第45卷第6期《乳腺癌改良根治術(shù)后放療兩種固定方式在鎖骨上下區(qū)擺位誤差的比較》、《中華放射腫瘤學(xué)雜志》2021年8月第30卷第8期《乳腺癌術(shù)后調(diào)強(qiáng)放療頸胸一體固定的擺位誤差分析》。?

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1 乳腺癌改良根治術(shù)后放療兩種固定方式在鎖骨上下區(qū)擺位誤差的比較.png?

DOI:10.3760/cma.j.cn121381?202005050?00068?


?在《乳腺癌改良根治術(shù)后放療兩種固定方式在鎖骨上下區(qū)擺位誤差的比較》中,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院放療科通過對(duì)40例女性乳腺癌改良根治術(shù)后患者分組、分別使用頭頸肩熱塑網(wǎng)罩進(jìn)行體位固定(19例)和頸胸一體架膜進(jìn)行體位固定(21 例),分析兩組患者鎖骨上下區(qū)的擺位誤差,并分別測(cè)量肩鎖關(guān)節(jié)的位置移動(dòng)幅度ΔX、ΔY、ΔZ 和三維空間位移d。相關(guān)的臨床數(shù)據(jù)證明了對(duì)于乳腺癌改良根治術(shù)后行鎖骨上下區(qū)放療的患者,相比頭頸肩網(wǎng)罩固定,使用頸胸一體膜固定在頭腳方向的擺位誤差更小,而且對(duì)肩鎖關(guān)節(jié)的體位固定效果更優(yōu)。??

?2 乳腺癌改良根治術(shù)后放療兩種固定方式在鎖骨上下區(qū)擺位誤差的比較.png

3 乳腺癌改良根治術(shù)后放療兩種固定方式在鎖骨上下區(qū)擺位誤差的比較.png

?4 ?CT 模擬定位患者的頸胸一體熱塑體膜體位固定.png

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?10 頸胸一體固定在乳腺癌放療中的優(yōu)勢(shì).png5 乳腺癌術(shù)后調(diào)強(qiáng)放療頸胸一體固定的擺位誤差分析.png


DOI:?10. 3760 / cma. j. cn113030-20200229-00081


在《乳腺癌術(shù)后調(diào)強(qiáng)放療頸胸一體固定的擺位誤差分析》中,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院放療科前瞻性入組32例乳腺癌術(shù)后放療患者,均使用頸胸一體架(膜)進(jìn)行體位固定,采用調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)照射乳腺/胸壁和鎖骨上下區(qū),并在放療中進(jìn)行CBCT位置驗(yàn)證,分別配準(zhǔn)乳腺/胸壁靶區(qū)和鎖骨上下區(qū)靶區(qū)。對(duì)239次CBCT圖像的擺位誤差和上下靶區(qū)位置一致性進(jìn)行分析。相關(guān)的臨床數(shù)據(jù)證明了乳腺癌術(shù)后放療患者采用頸胸一體架(膜)進(jìn)行體位固定,擺位誤差小,乳腺/胸壁和鎖骨上下區(qū)靶區(qū)位置有很好的一致性。?

6 乳腺癌術(shù)后調(diào)強(qiáng)放療頸胸一體固定的擺位誤差分析.png

7 乳腺癌術(shù)后調(diào)強(qiáng)放療頸胸一體固定的擺位誤差分析.png8 乳腺癌患者 CT 模擬定位的體位固定和體表標(biāo)記.png



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